25938 Обговорення реформування системи ОМС: «Ніхто не заперечує медичне страхування, але воно повинно бути більш ефективним»

Обговорення реформування системи ОМС: «Ніхто не заперечує медичне страхування, але воно повинно бути більш ефективним»



Голова Ради Федерації підкреслила, що вирішення проблем у сфері обов’язкового медичного страхування (ОМС) – це не той випадок, коли треба «рубати сокирою», беручи радикальні рішення. Навпаки, треба діяти обережно і делікатно, «як скальпелем».

«Наша система охорони здоров’я витримала іспит ковидом, це правда. Але ми всі повинні отримати об’єктивні уроки, і в цілому, по організації системи охорони здоров’я, і зокрема, медичного страхування. Ніхто не заперечує медичне страхування як таке. Але воно повинно бути більш ефективним», – зазначила Валентина Матвієнко.

За визнанням сенаторів, система ОМС в період боротьби з коронавірусом не давала збоїв. Тим не менш, в кризовий період боротьби з інфекцією актуалізувалися проблеми організації медичної допомоги, механізмів її фінансування, санітарно-гігієнічної та юридичного захисту лікарів і пацієнтів, надання планової медичної допомоги.

В якості основних заходів, які дозволять підвищити якість медичної допомоги і реалізувати принцип «гроші йдуть за пацієнтом», президент Всеросійського союзу страховиків (ВСС) Ігор Юргенс, запропонував перейти до ризикової моделі страхування. Реалізація класичних принципів страхування дозволить уникнути «медичного рабства» і гарантувати право громадянина на отримання якісної медичної допомоги в будь-якому регіоні країни. Для цього необхідно реалізувати управлінську реформу – провести вертикализацию фондів ОМС, включити до функціонал страхових компаній міжтериторіальні розрахунки, а головне – підключити страхові медичні організації до єдиного цифрового контуру охорони здоров’я.

«Створення єдиного засвідчувального центру на базі Федерального фонду ОМС підвищить зацікавленість в результаті своєї діяльності медичних організацій і, як наслідок, покращить якість медичної допомоги», – заявив президент Всеросійського союзу страховиків Ігор Юргенс.

Особливу увагу медичні страховики приділяють цифровізації системи ОМС: впровадження детально регламентованого електронного поліса ОМС, здійснення переходу від застарілих регіональних моделей файлового обміну до єдиним централізованим сервісів, реалізованих на базі сучасних архітектурних моделей.

Читайте також:  Как научиться врать

Ризикова модель ОМС передбачає поетапну передачу фінансової відповідальності страхових компаній з одночасним розширенням їх повноважень в управлінні обсягами медичної допомоги. Такі рішення допоможуть посилити контроль за якістю і доступністю медичної допомоги, захистити інтереси і права громадян на її отримання по всій території Російської Федерації.

«Це визначальні вектори, за якими і далі має розвиватися вітчизняна охорона здоров’я. Необхідно запустити пілотний проект у чотирьох – п’яти регіонах, що дозволить відійти від застарілої моделі регіональної закритості на користь єдності федерального управління», – підкреслив Ігор Юргенс, – «Пілотний проект дозволить відпрацювати механізми підвищення прозорості та ефективності роботи системи охорони здоров’я в цілому».

Джерело: прес-реліз

Обговорення реформування системи ОМС: «Ніхто не заперечує медичне страхування, але воно повинно бути більш ефективним»

Ви читаєте статтю Обговорення реформування системи ОМС: «Ніхто не заперечує медичне страхування, але воно повинно бути більш ефективним». Всі матеріали на сайті Укр Аптека, написані з метою інформаційного збагачення і ми раді якщо Вам подобається наш Журнал. Запам'ятайте - самолікування небезпечно для здоров'я. Завжди радьтеся зі своїм сімейним лікарем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2 × 4 =

наверх